NK细胞也叫自然杀伤细胞，， ，，，，，是机体主要的免疫细胞，， ，，，，，可以杀死肿瘤细胞，， ，，，，，是免疫系统的主要防地。。。 。 。。。使用基因工程给NK细胞加入一个能识别肿瘤细胞，， ，，，，，同时激活NK细胞杀死肿瘤细胞的嵌合抗原受体CAR，， ，，，，，相当于是给NK细胞装上了“GPS导航”系统，， ，，，，，让其能在体内精准高效杀伤肿瘤细胞。。。 。 。。。今天我们就一起相识一下CAR-NK在治疗白血病移植后复发中所施展的作用。。。 。 。。。
大脑成为白血病细胞的自然呵护所
造血干细胞移植是治疗白血病的有用要领。。。 。 。。。在移植前主要是依赖预处置惩罚时放化疗对体内白血病细胞强盛的杀灭作用，， ，，，，，可是一样平常化疗药进不到脑部，， ，，，，，缺乏以杀灭那里的白血病细胞。。。 。 。。。大脑就像人体内白血病细胞的自然呵护所，， ，，，，，使得隐藏于此的白血病细胞酿成丧家之犬，， ，，，，，为白血病的复发埋下种子。。。 。 。。。
当脑脊液中检出白血病细胞则诊断为中枢神经系统（CNS）复发。。。 。 。。。有研究显示，， ，，，，，接受过移植的白血病患者，， ，，，，，若是移植前伴有中枢神经系统白血病病史，， ，，，，，移植后CNS复发率为13.04%，， ，，，，，复发后两年总生涯率仅为50%。。。 。 。。。这说明CNS的复发并非有数，， ，，，，，并且预后较差，， ，，，，，会造成殒命的下场。。。 。 。。。现在关于CNS白血病有用的防治要领主要是颅脑放疗、鞘内注射化疗药和全身化疗。。。 。 。。；；；；；；；埔┒加泻芮康亩拘裕， ，，，，，如一直地使用，， ，，，，，人体正常的细胞也在中毒后大宗殒命。。。 。 。。。有的患者到最后不是死于原发病而是死于中毒、出血、熏染或脏器衰竭，， ，，，，，以是需要一种副作用小同时有用的治疗方法。。。 。 。。。
脐带血泉源CAR-NK越发有用
北京大学第一医院血液内科、河北医科大学第二医院血液科配合在Stem Cell Research & Therapy（《干细胞研究与治疗》）杂志揭晓一篇关于脐带血泉源CAR-NK鞘内注射治疗白血病CNS复发的病例报告，， ，，，，，为我们展示了一种越发有用的治疗要领。。。 。 。。。
患者是一名24岁的年轻男性，， ，，，，，确诊T-ALL（急性T淋巴细胞白血。。。 。 。。。。。。 。 。。。医生首先选择了化疗计划，， ，，，，，但不久之后检测到MRD（细小残留病变）一连阳性，， ，，，，，下一步准备举行外周血造血干细胞移植。。。 。 。。。
移植后的恢复阶段，， ，，，，，患者突然泛起右眼眼睑下垂、嘴角向左歪斜的体现，， ，，，，，经检查确诊为CNS复发。。。 。 。。。凭证通例治疗手段举行了颅脑放疗、鞘内注射化疗药和全身化疗。。。 。 。。。一系列治疗缓解了患者的神经系统症状。。。 。 。。。好景不长，， ，，，，，4周后，， ，，，，，症状再次加重，， ，，，，，体现为视力模糊、举行性截瘫、无尿、大便失禁。。。 。 。。。
鞘内注射脐带血泉源CAR-NK细胞（靶CD7）在此时成为了患者的治疗希望。。。 。 。。。输注后患者眼睑下垂和视力模糊的症状完全改善。。。 。 。。。在应用脐带血泉源CAR-NK细胞9个月后，， ，，，，，患者骨髓和血液坚持完全缓解和完全供体嵌合。。。 。 。。。这名24岁的年轻人总算是闯过了生命之路上的一道难关。。。 。 。。。
CAR-NK细胞疗法在抗肿瘤方面起着主要作用，， ，，，，，它具有强盛的肿瘤杀伤毒性，， ，，，，，且不易引起GVHD（移植物抗宿主。。。 。 。。。CRS（细胞因子释放综合征）等不良反应。。。 。 。。。脐带血作为NK细胞的主要泉源之一，， ，，，，，将助力免疫治疗在更多领域施展作用，， ，，，，，期待脐带血泉源的NK细胞为各人带来更多惊喜。。。 。 。。。
